经过客人的作者25/06/2021


凌晨的克拉克,奥克兰大学和乔杰斯,奥克兰大学

我们没有人在没有我们的胎盘的情况下,这是出生前滋养和持续我们的显着胎儿。但尽管重要的是,胎盘是最不学习的器官之一,我们并不完全了解它的成长和功能。

这是有问题的,因为在十分之一的怀孕中,胎盘功能差,导致怀孕障碍如胎儿生长限制(FGR),当婴儿的增长急剧变慢或停止时。穿过澳大利亚新西兰,这会影响每年30,000多个怀孕,并且生长限制的婴儿是人生出生的可能性四倍。

现代超声成像工具和孕妇血液中的胎儿DNA检测等新技术还不能预测哪一次怀孕有胎儿生长受限的风险,直到婴儿生长放缓。

T.o help improve early detection and prediction of at-risk pregnancies, we have developed a virtual placenta – a computer-based representation of the organ – by piecing together a wide range of clinical and laboratory data from pregnancies that go well and those that don’t.

胎盘有几个功能。它将母亲和氧气从母亲的血液中提供给宝宝,从婴儿的废物中移除回妈妈,并产生重要的激素,使妈妈的身体适应怀孕。毛利语始终理解其价值,参考胎盘作为当时的胎盘,滋养宝宝作为当时(土地)滋养人民。

我们知道有一些重要因素,包括吸烟,这会影响婴儿的增长。但妊娠障碍可能发生在没有危险因素的健康女性中,并且在文化中,母亲常常肯定自己的文化中,对于女性来说,很重要的是,因为他们所做或没有做的事情几乎没有发生成长限制。

估计胎儿生长的最常见方法是妈妈胃的卷尺,但该技术仅为10%敏感,甚至更少,患者携带更多的体脂。在交货前没有检测到一半以上的苦苦挣扎的婴儿。

虚拟器官检测健康问题

我们需要更好地检测胎儿生长问题。医生越早知道这些婴儿有危险越好。虽然目前治疗方案有限,但医生可以更密切地监测怀孕情况,并在知情的情况下决定何时分娩。

T.his is not straightforward, as both the mother’s and baby’s physiology can change quickly in pregnancy, and we can’t ask pregnant mothers to have more tests, or ultrasounds, or to undergo procedures that might put the pregnancy at risk (like using radiation in a CT scan).

虚拟胎盘允许我们在怀孕期间更仔细地看起来更密切地看待试验母亲需要经历的预期,并且在不降低医疗保健系统的情况下过多。

虚拟器官,或确实虚拟人类不是一个新的概念。几十年来,科学家们一直将解剖知识与物理原则相结合,以预测解剖学如何影响器官功能。一个例子包括血管的变化如何影响心脏有多难以泵送循环身体的血液。

简单的虚拟妊娠模型引导了解释超声波自20世纪80年代在怀孕期间开始以来。

虚拟临床试验也正在出现,在新的治疗方法在真人身上试验之前,可以在基于计算机的器官上进行实验,以预测结果。这减少了动物试验和临床试验的成本。

早先检测问题

胎盘的图解
虚拟胎盘的例证,与大的动脉分支等树,将胎儿血液带到交换站点。作者提供

胎盘就像一片茂密的森林。婴儿自己的血管在这些树枝里,而母亲子宫的血液在外面流动。血液如何在这两个循环中流动对良好的交换至关重要。

最近只有技术允许虚拟胎盘包括这种血流和交换的细节,它无法直接测量。这允许科学家们对理解胎盘的特征如何限制婴儿的成长,以超声或MRI等成像出现。

寻找具有成本效益的方法来预测和检测胎儿生长限制将对帮助我们最小的婴儿大有裨益。预测哪些妊娠在怀孕早期有风险是特别重要的,因为这是在胎盘快速生长的时候,在怀孕早期提供的治疗更有可能支持胎盘功能。例如,阿司匹林等简单而安全的疗法在减少胎儿生长限制方面是有效的,但必须在怀孕16周之前开始。

由于我们无法预测妊娠早期的FGR,我们对子宫内生长受限的了解大多来自妊娠晚期的研究和分娩后对胎盘的评估。应用我们对胎盘发育早期阶段的解剖学理解,我们可以“倒转时钟”,考虑胎盘功能不良的早期因素,以及我们如何通过超声波来测量这些因素。

我们希望利用这些知识来开发预测高危妊娠的新方法,这样我们就可以帮助预防生长问题,给所有的婴儿一个更好的生命开始。谈话

ALYS CLARK.,生物工程副教授,奥克兰大学乔詹姆斯,妇产科副教授,奥克兰大学

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